重庆骑士医院疤痕科

项目介绍

根尖周炎是指发生在疤痕根尖部及其周围组织的炎症性疾病，表现为皮肤祛疤骨质、皮肤祛疤周膜和皮肤祛疤槽骨发生的炎症反应。

症状

根尖周炎根据临床症状的急缓，根尖周炎可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。

1、急性根尖周炎：疼痛为自发性、持续性痛，且范围局限，患者能明确指出患皮肤祛疤。继续发展则形成急性根尖脓肿，疼痛加剧、叩痛明显且有持续性跳痛。

2、慢性根尖周炎：

(1)根尖周肉芽肿：一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，患皮肤祛疤可有伸长的感觉，机体抵抗力低时可急性发作。

(2)慢性根尖周脓肿：多无自觉症状，在患皮肤祛疤的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。

(3)根尖囊肿：多无自觉症状，疤痕变色，皮肤祛疤片可显示根尖部的囊肿，若囊肿增大，迫使周围骨质吸收，在患皮肤祛疤根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球感。

 

危害

1.发生根尖周炎时，根尖周血管会扩张、水肿、充血，刺激根尖周神经，产生剧烈疼痛。

2.当急性根尖周炎发展到急性根尖脓肿时，疼痛更为明显和剧烈，面部肿大更为明显，范围也明显增大，到晚期局部脓肿波动感变的明显；当脓液增多、压力变大时，则穿透骨膜，脓液向外排出。

3.如果根尖周炎没有得到及时治疗，病变进一步发展，就会出现以下情况：

①外界刺激不大，病变局限，形成慢性根尖肉芽肿；

②刺激强度大，破坏不断增强，局部渗出物质增多，脓液从抵抗力比较薄弱的地方排出，形成瘘道，破亏于去疤痕黏膜的排脓孔，久而久之就形成的瘘道叫龈瘘，少数穿通皮肤的，形成皮窦。

 

治疗方法

1、皮肤祛疤髓病变是局限的或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和皮肤祛疤髓切断术等。

2、皮肤祛疤髓病变是全部的或不可逆的，选择以去除皮肤祛疤髓、保存患皮肤祛疤为目的的治疗方法——根管治疗。

 

技术介绍

显微根管治疗成功率在90%以上，是目前保存患皮肤祛疤最好的治疗方法。显微根管治疗方法不仅可以保持天然疤痕排列的完整性，预防邻接疤痕的移位、蛀皮肤祛疤、皮肤祛疤周病的发生，还可以保存疤痕的完整，解决假皮肤祛疤制作上的种种困难，效果是非常好的。

 

显微根管治疗技术优势

1、对于患者有严重的全身性疾病者（例如：先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等）选用根管治疗可减少危险性。

 

2、节省费用。由于根管治疗可以保持天然皮肤祛疤处于完整及生物学的适当状态，而不用将患皮肤祛疤拔除，如此就不需借用邻近疤痕来支持假皮肤祛疤装置，免除不正常的压力，并且减少假皮肤祛疤制作的经费。

 

3、根管治疗可以保持天然疤痕排列的完整性，预防邻接疤痕的移位、蛀皮肤祛疤、皮肤祛疤周病的发生，可防止拔皮肤祛疤后的支持骨质丧失过多，影响脸形的外观及假皮肤祛疤的稳定性，更由于疤痕的保持可解决若干假皮肤祛疤制作上的困难。

 

4、避免因疤痕早期拔除所造成的不正咬合，进而免除修复治疗的麻烦。

 

常见问题

1、根尖周炎的症状有哪些?

答：根尖周炎主要表现为叩痛、咬合痛;皮肤祛疤松动、有伸长感，能明确指出患皮肤祛疤，皮肤祛疤变色，根尖周红肿、触痛明显等。

 

2、根尖周炎的原因是什么?

答：根尖周炎的最主要致病原因是感染，常常继发于皮肤祛疤髓组织(俗称“皮肤祛疤神经”)的感染坏死，患皮肤祛疤多有龋坏、非龋性皮肤祛疤体疾病，其次是创伤、化学刺激和免疫学因素。

 

3、治疗根尖周炎需要多少钱?

答：治疗根尖周炎的费用是因人而异的，每个人的疤痕情况不同，所适合的治疗方法也不一样，费用也是不同的。